什么是下肢靜脈炎?

下肢靜脈炎(全稱下肢血栓性靜脈炎)是指下肢靜脈血管的急性無菌性炎癥，根據病變部位不同，靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。

下肢靜脈炎是臨床上的多發病、常見病。男女均可發病，以青壯年多見。少數呈游走性發作。

創傷、手術、妊娠、分娩、心臟病、惡性腫瘤、口服避孕藥及長期站立、下蹲、久坐、久臥等可致本病，較常見的是外科手術后引發本病。

下肢靜脈炎可出現患肢局部紅腫、疼痛，皮膚呈暗紅色，后期出現局部營養障礙性改變，伴有淤積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍。

下肢靜脈炎一般給予去除誘發因素、促進靜脈回流體位、外用活血化淤藥物等治療措施，合并感染的給予抗菌藥物等治療，后期或嚴重者可考慮手術治療。

下肢靜脈炎經過規范治療后，多數患者癥狀可以逐漸好轉直至痊愈。

罹患下肢靜脈炎后如果不能及時有效治療，病情逐漸加重，患肢局部皮膚肌肉出現感染、缺血壞死，甚至截肢的可能。

為什么會得下肢靜脈炎?

靜脈輸入強刺激性、高濃度藥物或使用時間較長，損傷靜脈內皮細胞。

淺表靜脈曲張、血液淤滯。

肥胖、吸煙、外傷造成靜脈內皮損傷。

細菌感染。

靜脈血管內膜損傷后，形成血栓，迅速導致整條淺靜脈壁的炎癥反應，甚至累及靜脈周圍組織。

怎么治療下肢靜脈炎?

保守治療

急性期抬高患肢，避免久戰、久坐、肢體下垂等。

局部可采用熱敷，物理治療等，促進炎癥吸收，緩解疼痛。

使用醫用彈力襪，促進靜脈回流。

藥物治療

外用肝素軟膏、抗炎藥物軟膏，內服促進靜脈回流等活血化瘀藥物。

對于位于大腿根部及膝關節周圍的病變，需要采用低分子肝素或普通肝素抗凝治療。

對合并細菌感染者，需根據感染細菌類型對應使用抗生素。

手術治療

局部血栓性靜脈炎可在炎癥期消退后，如仍有條索狀硬物伴疼痛，可考慮手術切除。

如下肢靜脈曲張合并血栓形成淺靜脈炎，可于炎癥消退后行手術治療。

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責任編輯：Rex_14