甲狀腺腫大是什么疾病?

甲狀腺腫大俗稱粗脖子是臨床常見的一個體征，是多種甲狀腺疾病的一種共有的表現。

一、生理性甲狀腺腫大

通常見于人們常說的單純的“粗脖子”，又稱青春期甲狀腺腫、單純性甲狀腺腫、缺碘性或地方性甲狀腺腫，多見于生長在內陸山區的年青女性和妊娠期;多數僅有甲狀腺腫大、血清TSH水平輕度增高，其他沒有明顯的異常表現。

二、病理性甲狀腺腫大

1.甲狀腺功能亢進癥：簡稱甲亢，臨床常表現為甲狀腺腫大，怕熱多汗，多食易饑而體重下降，大便次數增多，心悸乏力等。

2.甲狀腺功能減退癥：簡稱甲減，表現為甲狀腺腫大，怕冷、汗少、皮膚干燥、嗜睡、疲倦、納少、腹脹、便秘等。

3.亞急性甲狀腺炎：其主要特點是有上呼吸道感染表現，有發熱、頸前區疼痛，前期可有甲狀腺功能亢進的表現，后期有甲狀腺功能減退的表現。

4.單純性甲狀腺腺瘤：僅有甲狀腺結節性腫大，且結節表面光滑，活動度好，生長較慢，除伴有頸部壓迫感外，沒有其他明顯的臨床表現。

5.甲狀腺癌：有結節性甲狀腺腫大，結節表面不光滑、質地較硬、活動度差，生長較快，伴有頸部壓迫感等其他一些不適的癥狀。

甲狀腺腫大能消嗎?

甲狀腺腫大一部分是可以消退的，有一部分是可以縮小的，絕大部分很難完全恢復到正常水平。這是由于引起甲狀腺腫大的原因是很多的，在過去比較常見甲狀腺腫大原因是單純性甲狀腺腫，又叫彌漫性甲狀腺腫，往往造成的原因是由于碘缺乏。現在由于碘缺乏、碘鹽的普及，在中國已經消滅了碘缺乏病，這種情況相對比臨床少見，臨床比較常見的甲狀腺腫大是橋本甲狀腺炎。

橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，一般甲狀腺隨著病程的延長，可以縮小，也可以增大，時間長了可以萎縮，但是很難完全恢復到正常水平，這是橋本甲狀腺炎。

還有一部分甲狀腺腫大是由于甲狀腺結節，比如甲狀腺腺瘤，甲狀腺瘤往往是進行性增大，一般不容易縮小，一部分甲狀腺癌是表現為甲狀腺腫大，這種情況也不會縮小。

還有一部分甲狀腺腫大屬于甲狀腺囊腫，囊腫很多情況下是由甲狀腺內出血引起的，隨著病程的延長，出血停止之后，甲狀腺結節可以縮小，可以一部分被吸收，但是一般不會完全消失。

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責任編輯：Rex_21