過敏性皮炎是怎么回事?如何治療?
過敏性皮炎通常是由接觸物引起的,遲發型過敏所導致,治療包括兩條重要的原則,一是皮炎的治療時間至少為2~3周,二是為了防止復發,必須尋找到相應地過敏原,并避免再次接觸相應物質。
對于急性期有滲出、結痂的皮損,可局部進行濕敷治療,能減輕瘙癢、減少發紅、清除結痂,以及限制患者抓撓皮膚。必要時可進行全天性的,持續性半封閉濕敷。
如果皮損面積較小,可在濕敷之后局部使用,中效糖皮質激素制劑,如0.025%的氟輕松 0.1%的曲安奈德,以及0.1%的糠酸莫米松等。以及收斂保護劑,如氧化鋅糊劑或氧化鋅軟膏。亞急性和慢性期的皮損,也可選擇外用他克莫司、吡美莫司、鈣調磷酸酶抑制劑等。
尤其是面部和身體皺褶部位的皮損,皮損治療需持續2~3周,突然停藥可能會引起炎癥反彈,除外用糖皮質激素之外,口服抗組胺藥物也可幫助緩解瘙癢,必要時也可服用。
當炎癥受累面積超過10%的總體表面積時,需進行口服或注射糖皮質激素治療,足療程治療通常需連續7~10日,在隨后的7~10日逐漸減量直到停藥,識別過敏原方面,除了回顧近兩周內接觸的,可疑過敏物質之外,斑貼試驗可以幫助明確接觸性過敏原,避免再次接觸相應物質,可避免疾病的復發。
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