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“幸虧你們發(fā)現(xiàn)及時(shí)救了我的命,太了不起了!”7月31日上午,84歲的龔大爺和家人帶著錦旗來到通大附院急診內(nèi)科,一定要當(dāng)面感謝他的責(zé)任護(hù)士張旭楚?;貞浧瘕彺鬆?shù)木戎芜^程,主管護(hù)師張旭楚仍覺得驚險(xiǎn)。
7月21日上午10點(diǎn)18分,急診內(nèi)科病房一如往常忙碌而有序,剛剛巡視完病房回到護(hù)士站的張旭楚敏銳地聽到中央控制屏幕發(fā)出“滴滴”報(bào)警聲,循聲望去,發(fā)現(xiàn)龔大爺?shù)男碾妶D波顯示不規(guī)則的顫動波,“竇性心律”瞬間變成了“尖端扭轉(zhuǎn)型室速”,這是一種嚴(yán)重的室性心律失常,隨時(shí)可能發(fā)展成室顫致死。
來不及遲疑,她立即三步并著兩步奔向龔大爺床邊。僅6秒鐘,只見龔大爺面色青紫、雙眼上翻,四肢出現(xiàn)了強(qiáng)直性抖動,心電波形由“尖端扭轉(zhuǎn)型室速”轉(zhuǎn)成“室顫”,此時(shí)離心臟驟停只在分秒之間?!笆翌?!快來人,10床搶救!”張旭楚果斷進(jìn)行胸外心臟按壓并大聲呼救。一場生死營救隨即打響——
主任醫(yī)師李愛林和其他幾位醫(yī)生聞聲趕到床邊,同時(shí)主班和治療班護(hù)士推著搶救車、除顫儀一并趕來。“患者室顫,準(zhǔn)備除顫儀!”“上簡易呼吸器!”“腎上腺素靜脈注射!”“通知麻醉科準(zhǔn)備插管!”一道道醫(yī)囑下達(dá),生命與時(shí)間在賽跑,在除顫手柄放置到病人胸口前,張旭楚未曾松開按壓的手。
所幸的是,在李愛林實(shí)施一次起搏電除顫后,龔大爺成功恢復(fù)竇性心律,隨后逐漸恢復(fù)意識,面色也逐漸好轉(zhuǎn),在場的所有人都長長舒了一口氣,一條岌岌可危的生命在眼前起死回生。
“本來是咳嗽發(fā)熱住院的,沒想到發(fā)生了這么驚險(xiǎn)的事。好在我們選對了醫(yī)院!”龔大爺?shù)膬鹤釉诩又嘁辉俑袊@。經(jīng)過一周在監(jiān)護(hù)病房的治療,龔大爺平安出院。
“有時(shí)候病人在咳嗽、拍背時(shí)心電圖也會發(fā)生干擾和波形的改變,但只要發(fā)現(xiàn)異常我都會當(dāng)做病情突變?nèi)ヌ幹?,以免錯(cuò)失每一次爭分奪秒救治的機(jī)會?!睆埿癯嬖V記者,“在工作第二年的時(shí)候,也遇到過類似情況,當(dāng)時(shí)在急診搶救室因?yàn)槎嗫戳艘谎郾O(jiān)護(hù)儀,挽救了一位35歲的室顫患者?!?/p>
所謂臺上一分鐘,臺下十年功,當(dāng)班護(hù)士能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)果斷處置,是贏得勝利的關(guān)鍵,也是護(hù)士“高水平”的體現(xiàn)。“急診內(nèi)科危重患者多,危重比例平均在60%以上,而年輕護(hù)士比例高,工作中容不得絲毫松懈麻痹?!弊o(hù)士長郁紅霞說道。每月組織全員針對不同突發(fā)情況應(yīng)急演練;為防止對監(jiān)護(hù)儀報(bào)警產(chǎn)生聽覺疲勞而每天的“碎碎念”,要求大家要把每一次報(bào)警都當(dāng)成是患者“生命的召喚”;每天患者床邊無微不至的觀察、護(hù)理;時(shí)常的理論操作培訓(xùn)和定期考核等等,這些努力的背后換來的是應(yīng)急搶救時(shí)的臨危不亂,沉著應(yīng)對,最終換來患者的安康。通訊員 陳靜 張旭楚
校對 陶善工
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