過敏性紫癜是什么?

過敏性紫癜又稱自限性急性出血癥，是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎，發(fā)病原因可能是病原體感染、某些藥物作用、過敏等致使體內(nèi)形成IgA或IgG類循環(huán)免疫復(fù)合物，沉積于真皮上層毛細(xì)血管引起血管炎。本病是兒童時(shí)期最常見的一種血管炎。

過敏性紫癜如何治療?

對(duì)少數(shù)患者而言，如果存在明確的過敏史，則治療首先應(yīng)尋找并去除致敏因素，抑制體內(nèi)的變態(tài)反應(yīng)，保護(hù)器官功能，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

單純皮膚型過敏性紫癜，休息是最重要的治療，尤其應(yīng)該避免久站等下肢著力的活動(dòng)，可以采用一般的對(duì)癥處理，可以選用撲爾敏、賽庚定、西替利嗪、氯雷他啶、特非那丁等抗組胺制劑，也可以并用蘆丁、維生素C、鈣劑等，抑制體內(nèi)的變態(tài)反應(yīng)。

但是，這些藥物的療效均極為有限，且缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，因此，休息依然是最重要的治療，伴有關(guān)節(jié)癥狀時(shí)可給予對(duì)癥、止疼治療、或糖皮質(zhì)激素治療，胃腸道癥狀嚴(yán)重者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、西咪替丁及云南白藥，如果并發(fā)腸套疊或腸穿孔，應(yīng)該考慮外科手術(shù)。

急性腎炎綜合征、腎病綜合征者可以給予糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗血小板聚集，以及抗凝藥聯(lián)合治療。

頑固的慢性腎型紫癜，可以選用環(huán)磷酰胺治療，腎衰或尿毒癥患者可進(jìn)行血液透析治療，終末期患者可以考慮腎移植治療，進(jìn)展迅速、病情兇險(xiǎn)者多應(yīng)用大劑量的，免疫抑制劑沖擊療法，必要時(shí)可考慮血漿置換或透析治療。

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