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開封網訊 近日,龍亭區醫療保障局為加強稽核管理,確保基金監管全覆蓋、無死角,針對定點醫藥機構多而專職監管人員少的現狀,采取全員參與的方式,成立五個稽核組,劃分區域、責任到人,實施網絡化管理。
為提高稽核隊伍專業化水平,8月8日上午,區醫療保障局局長張有恩帶領各稽核組組長等一行七人來到百氏康醫藥連鎖天下城店及樂佑堂零售藥店進行了現場檢查,以工代訓,拉開了此次專項行動的序幕。
本次檢查重點督導了定點零售藥店醫保電子憑證的推廣使用情況及醫保協議的執行情況。檢查現場通過醫保與藥店兩系統調取、比對數據方式進行,核實了藥店的出入庫,以發現是否存在串換、虛構等違法、違規情況。同時,對打擊欺詐騙保宣傳氛圍、醫保定點標識擺放、藥品標識等情況進行了現場察看。
醫保電子憑證由國家醫保信息平臺統一簽發,是參保人的唯一標識,可實現掃碼就醫、購藥、實時結算等多種醫保服務,“一碼在手,全國通用”,大大提升了參保患者就醫體驗感。此次檢查有效規范了轄區定點藥店的醫保行為,督促藥店為參保患者提供更加優質便捷的醫保服務。
下一步,各稽核組將分頭行動,實現現場檢查全覆蓋,并適時調整每月重點檢查內容,實現現場稽核常態化。關鍵詞: 現場檢查 方式進行 定點零售藥店 是否存在 執行情況
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