什么是小兒結(jié)核性腦膜炎?

小兒結(jié)核性腦膜炎(簡稱結(jié)腦)是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個月最易發(fā)生。

小兒結(jié)核性腦膜炎多見于3歲以內(nèi)嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用以來，發(fā)病率明顯降低，預(yù)后有很大改進。

小兒結(jié)核性腦膜炎主要病原體是人型結(jié)核分枝桿菌，結(jié)核性腦膜炎常為全身性粟粒性結(jié)核病的一部分，通過血行播散而來。嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、血-腦屏障功能不完善、免疫功能低下與小兒結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生密切相關(guān)。

小兒結(jié)核性腦膜炎癥狀除發(fā)熱、輕咳、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等，尚有性格改變(如少言、懶動、易倦、煩躁等)，劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡、驚厥，由意識朦朧，半昏迷繼而昏迷。

小兒結(jié)核性腦膜炎治療以抗結(jié)核治療和降低顱高壓為主。

小兒結(jié)核性腦膜炎最常見的并發(fā)癥為腦積水、腦實質(zhì)損害、腦出血及腦神經(jīng)障礙。其中前三者是導(dǎo)致結(jié)核性腦膜炎死亡的常見原因。

關(guān)鍵詞： 什么是小兒結(jié)核性腦膜炎 人型結(jié)核分枝桿菌 血行播散 結(jié)核性腦膜炎

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