當前全國疫情形勢依然嚴峻,多地迎來疫情高峰。目前深圳對重點人群的救治情況如何,居家了怎么做好健康檢測?普通人群“復陽”了怎么辦?有沒可能會重復感染?
(資料圖)
針對這些市民普遍關心的問題,12月24日,記者專訪了深圳市第三人民醫院院長、深圳市疫情防控公共衛生專家組組長盧洪洲。
重點人群在感染后需要及時就醫
以防發展為重癥患者
Q
記者:目前深圳重點人群的醫院救治情況如何?
深圳市第三人民醫院院長、深圳市疫情防控公共衛生專家組組長盧洪洲:目前深圳市三院對于有可能發展為重癥患者是應收盡收,我們有充足的床位,也按照衛健委有關規定配備了重癥救治藥品和醫療器械。醫院對醫生護士重癥救治都進行了相關的培訓。對于重癥患者怎么救治,在治療過程中我們也有經驗,但是我覺得現在最重要的是要減少重癥的發生。
Q
什么樣的人群易發展為重癥患者?如何進行預防?
盧洪洲:如何能夠比較科學的防止患者發展為重癥,我認為,老人、腫瘤患者以及孕婦或其他有基礎病的重點人群,都有可能在感染后的第二、三個禮拜發展為重癥,特別是有些年齡比較大,或者是腫瘤晚期的患者。這些重點人群確診陽性以后,建議就不要等了,要第一時間有判斷,盡可能入院治療。
來到醫院后,醫生會給他們用抗病毒治療藥物。在感染以后的第一個周,也就是病毒在體內復制的時候,我們現在有特效藥、口服的小分子藥物,也有針對病毒的特異性抗體、單抗等藥物同時用上,目的就是讓患者體內的病毒快速消除,這樣很快就會康復。但如果在第一周不去進行抗病毒治療,患者容易在第二周或10天左右就出現重癥。
我們團隊早在2020年的年初就發現了這個規律,把新冠的病程稱為雙向性,絕大部分在第二周就開始康復,少部分在第二周變為重癥,所以這就是習慣的臨床表現雙向性的特點。
同一種病毒
在未來7-9個月內不會重復感染
Q
重點人群在家里"陽了"怎么辦?
盧洪洲:家有老人,且患有高血壓、糖尿病或比較肥胖、之前生過腫瘤等人群如果感染新冠是危險的,需要第一時間轉到醫院救治。現在深圳很多家醫院都有抗病毒治療的藥物。大家一定要記住,抗病毒治療藥物最佳的時間窗,就是感染以后的第一個周,如果沒有抓住治療的最佳機會,等出現重癥了再治療可能為時已晚,效果就不好了。
Q
新冠患者康復后,還會在短期內再次感染嗎?"復陽"還有傳染性嗎?
盧洪洲:如果感染過新冠原始病毒,還可能再感染德爾塔或奧密克戎病毒。但同一種病毒,在未來7-9個月內不會再感染。少數有先天性免疫缺陷的病人,可能會反復感染同一種病毒的亞型。如果今后還有其他的變異病毒,也有可能會再感染。
所謂的"復陽",我們也做過一系列的研究,把復陽的標本做病毒的培養。它不長,也就是說它不是一個活病毒。另外我們對這些標本做病毒的全基因序列,它也不是一個病毒的全基因序列,它是病毒的片段,所以它沒有傳染性。
Q
非脆弱人群感染后如何治療?如打加強針疫苗,應該怎么選擇?
盧洪洲:平時身體比較健壯且沒什么疾病的市民,可在家用一些對癥治療的中成藥、退燒藥、解熱鎮痛藥。
如果接種疫苗,我是建議新冠陽性的患者治愈后,未來7-9個月沒必要再去打疫苗。因為我們自身感染以后,保護期在7-9個月。9個月以后,根據疫情的情況,可以再去考慮接種疫苗。
如果之前打的是滅活疫苗,可盡快去接種異源性加強針,例如重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗或其他技術路線的疫苗如mRNA疫苗、多肽疫苗、鼻噴疫苗等。
Q
未來市民應該如何預防新冠?
盧洪洲:我們對病毒將持續進行監測,根據病毒的變化,疫苗研發、藥物研發也有相應的改進。
未來疫情要控制,還是要靠疫苗,我們今后的疫苗還有鼻噴的方式,鼻噴以后,在我們的鼻腔黏膜可以產生有效的保護功能。
所以我們今后在疫苗接種方面,理想的狀態是每年打一針肌肉注射的疫苗或鼻噴疫苗,鼻噴疫苗可以在家里自己噴,比如說每半年鼻噴一次,那么這樣就可以真正做到有效防止感染了。
責任編輯:Rex_25